メタルコア除去〜ファイバーコア〜プロビ
2010 年 8 月 7 日前回のメタルコア除去〜ファイバーコアの実際の治療です。
ハイブリッド冠を撤去、コアを撤去しています。エックス線に写った不透過像を見つけるため、慎重にコア材を削合します。
遠心頬側にメタルコアらしきものの端が表れてきました。これをどうするかですが、患者さんは金属アレルギーで金属は外したいので、除去にトライします。コア(ポスト)削除は根をいじることになるので、副作用のデメリットが出ることがあります。わずかなクラックが隠れていたものが表れたりします。その後の処置が変わってきます。症状がないから触れないという考えと、症状が出てから触れればさらに症状が出てくるという考えがあります。いずれにせよリスクはつきものです。
削って除去したメタルコアです。このコアが残ってました。問題がなければそのままでも良いのですが、患者さんのご希望もあり削除しました。コアを外すのはリスクがあることが多いです。
メタルポストを一部削りとっていって、外すのを試みます。無理に力は加えられないので、ケースによっては全部削り取るしかない事が多いです。2回(日)かかることがあります。メタルを外したところ空洞になってたので、消毒とファイリング、リーミングを行って根管充填をおこないました。根管内に汚染がなかったので行ってます。
遠心頬側根は拡大されて方向が良いのでファイバーポストをここに挿入、オートミックスのコア材でファイバーコアを作ります。
形成を行ってクリアランスを確保
とりあえずプロビジョナル製作で保護します
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